Признаки и симптомы болезни Альцгеймера
Выраженная симптоматика болезни Альцгеймера возникает постепенно.
В большинстве случаев, расстройство памяти становится первым признаком развития деменции, однако далеко не единственным:
- Ухудшение памяти: больной не усваивает новую информацию, повторяется при разговоре, вынужден пользоваться ежедневниками, органайзерами и блокнотами для запоминания;
- Неспособность справиться с повседневными делами: человек теряет навыки взаимодействия с бытовыми приборами, не способен произвести элементарные арифметические действия (сложение, вычитание);
- Сложности с пространственной и временной ориентацией: больной не узнает своего местонахождения, не способен назвать текущее время года, день недели, месяц, время суток;
- Нарушения зрительного восприятия: пациент не способен рассчитать расстояние от себя до предмета, постоянно подвергается угрозе получения травмы при ударе или падении, видит «незнакомца», смотрясь в зеркало;
- Отсутствие памяти о совершенных действиях: больной постоянно теряет вещи, не помнит, где находятся нужные предметы. С этим связаны обвинения в краже и обмане, которые пациенты с болезнью Альцгеймера часто предъявляют своему окружению;
- Сложности при общении: человек не способен подобрать нужные слова, путает наименования вещей (скажем, заменяет слово «фломастер» фразой «предмет для рисования»), забывает о теме беседы в её разгаре;
- Отказ от увлечений: больной утрачивает интерес к когда-то увлекавшим его занятиям, полностью отказывается от них;
- Колебания настроения: больной проявляет гипертрофированную недоверчивость, впадает в замешательство, демонстрирует равнодушие или волнение, погружается в депрессию, игнорируя происходящее вокруг;
- Пренебрежение личной гигиеной: человек полностью игнорирует необходимость чистить зубы, принимать ванну и совершать другие гигиенические процедуры. Если за ним никто не ухаживает, приобретает неряшливый вид;
- Неспособность выбирать и принимать решения, утрата навыков обращения с финансами.
Развитие симптомов, перечисленных выше, может занимать несколько лет – точную последовательность их появления обозначить сложно. Изначально больной и его окружение принимают тревожные признаки за усталость, возрастное ухудшение памяти, однако сигналы болезни приобретают выраженный характер. В результате человек, у которого развивается болезнь Альцгеймера, становится не в состоянии обслуживать себя. Его нельзя оставлять без контроля на длительное время, так как «забывчивость» и другие нарушения представляют угрозу для жизни и здоровья – скажем, больной оставляет включенной газовую плиту.
Профилактика
На сегодняшний день четких профилактических предписаний не существует. Специалисты предполагают, что предотвратить стремительную патологию могут регулярные интеллектуальные нагрузки, а также корректировка провоцирующих факторов:
- контроль сахара в организме и артериального давления;
- правильное питание;
- полный отказ от вредных привычек.
Таким образом, чтобы исключить причины заболевания Альцгеймера и снизить скорость развития болезни, рекомендовано стимулировать мышление, заниматься спортом.
Вы можете помочь своему родственнику, разместив его в специализированном учреждении. Сеть пансионатов «Забота» предлагает комфортные условия для улучшения качества жизни, круглосуточный контроль и поддержку своих подопечных, медицинский уход.
На выбор – 10 филиалов в разных областях Москвы. Каждый из них адаптирован под проживание пожилых и больных Альцгеймером: есть кнопки вызова персонала и лифты, санузлы рассчитаны на пенсионеров. В пансионатах большие зоны для отдыха и прогулок, проводятся досуговые и развлекательные мероприятия.
Источники
:
1 Болезнь Альцгеймера.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Болезнь_Альцгеймера
2 Болезнь Альцгеймера: этиология, патофизиология, клинические проявления, диагностика, прогноз, лечение, профилактика.
https://www.msdmanuals.com/ru/болезнь-альцгеймера
3 Стратегии лечения болезни Альцгеймера. Естественный подход.
https://ru.iherb.com/a-natural-approach-to-alzheimers/246
4 Лечит ли протокол Бредесена болезнь Альцгеймера?
https://medfront.org/recode-bredesen/
5 Новость: «протокол Бредесена представлен в России».
https://medvestnik.ru/V-Rossii-predstavlen-protokol-lecheniya-bolezni-Alcgeimera-po-metodu-Deila-Bredesena
Причины болезни Альцгеймера
Современная медицина приписывает болезни Альцгеймера многофакторный характер, основной причиной называет наследственность. Также присутствуют другие факторы риска, которые подразделяются на некорригируемые, условно-корригируемые и корригируемые.
Некорригируемые факторы
В эту группу входят генетические или приобретенные особенности организма больного, а также ряд жизненных событий:
- Возраст старше 65 лет (результаты исследований в этой области показывают, что из всех людей, отпраздновавших 90-летие, признаки деменции присутствуют у 42%);
- Принадлежность к женскому полу (женщины чаще сталкиваются с заболеванием, что ещё до конца не объяснено медициной);
- Перенесение тяжелой депрессии, глубокого психологического потрясения;
- Получение черепно-мозговой травмы (в эту категорию входят и травмы, приобретенные в младенческом возрасте или при родах);
- Отсутствие полноценной интеллектуальной деятельности (рассматривается весь жизненный период);
- Низкий уровень образования (окончание ВУЗа – положительный фактор).
Условно-корригируемые факторы
В эту группу входят различные нарушения, которые могут привести к кислородному голоданию клеток головного мозга:
- Болезни сердечнососудистой и дыхательной системы, вызывающие общую кислородную недостаточность;
- Высокая концентрация липидов в крови;
- Атеросклероз сосудов шеи и головы;
- Высокое артериальное давление;
- Болезни, связанные с чрезмерной концентрацией в крови глюкозы (к примеру, сахарный диабет).
Своевременное лечение позволяет устранить факторы этой группы, «подталкивающие» организм к развитию болезни Альцгеймера.
Корригируемые факторы
К этой группе принадлежат угрозы, с которыми человек может справиться самостоятельно, лишь внеся перемены в образ жизни и плотно занявшись своим здоровьем:
- Отсутствие двигательной активности;
- Лишний вес;
- Недостаточность интеллектуальной деятельности;
- Пристрастие к алкогольным напиткам, курение;
- Чрезмерная любовь к напиткам, содержащим кофеин.
Так передается ли болезнь Альцгеймера по наследству или нет
Давайте рассмотрим более детально главные особенности этого заболевания. Болезнь
Альцгеймера запускает в нервных клетках головного мозга дегенеративные процессы, из-за чего начинаются нарушения функциональности данного органа. Состояние больного постепенно будет только ухудшаться. Вместе с тем произошедшие негативные изменения в конечном итоге приобретут необратимый характер. Как правило, после постановки диагноза люди живут около 7 лет, однако это весьма усредненная цифра. При этом следует учитывать один момент. Зачастую между появлением первых признаков заболевания и постановкой диагноза проходит несколько лет.
Если же говорить о факторе наследственности, то здесь следует отметить, что врачи действительно обратили внимание на один факт. У большинства пациентов, которым был поставлен диагноз «болезнь Альцгеймера», в предыдущих поколениях были родственники с такой же патологией
На это также указывают и цифры медицинской статистики. Соответственно, следует констатировать – болезнь Альцгеймера действительно передается по наследству.
Как известно, ребенок получает от своих родителей 23 хромосомных пар. В каждом из генов содержится информация о строении человеческого тела. Под воздействием определенных факторов они могут меняться, то есть мутировать. Из-за этого как раз и происходит развитие целого ряда патологий, среди которых есть также болезнь Альцгеймера. По мнению ученых, наследственность и данное заболевание связаны, причем, самым тесным образом.
Более того, в настоящее время даже известно, какие именно хромосомы отвечают за развитие болезни Альцгеймера. Это, в частности:
- первая,
- четырнадцатая,
- девятнадцатая,
- двадцать первая.
По наследству могут передаваться оба типа патологии. При первом заболевание развивается в раннем возрасте – примерно 30-40 лет, второй – патология появляется у гораздо более старших людей. Вместе с тем ученые утверждают, что произошедшие в генной структуре изменения – это далеко не единственная причина появления у человека этого недуга. Риск существенно повышается при наличии способствующих факторов. К таковым, например, относят экологическая обстановка в районе проживания, а также образ жизни человека.
Иными словами, заболевание действительно может передаваться по наследству. Однако наличие в роду человека с болезнью Альцгеймера вовсе не означает, что патология обязательно появится у представителя младшего поколения. В данном случае нужно говорить о том, что передается не сама болезнь. Человек получает по наследству только лишь набор генов, способствующий ее развитию. Причем здесь выделяют 2 типа. Первый из них провоцирует развитие заболевания в молодом возрасте. Такой генотип – это практически 100-процентная гарантия того, что заболевание перейдет по наследству к младшему поколению. Впрочем, данный набор генов сегодня большая редкость.
Не менее важен в данном аспекте и позитивный эмоциональный фон. Нужно по возможности избегать стрессовых состояний, научиться позитивно мыслить и смотреть на жизнь с оптимизмом. Очень полезным в этом плане может оказаться общение с близкими вам по духу людьми. Также рекомендуется отказаться от вредных привычек – курения, употребления спиртного, наркотиков. Ведь они тоже могут оказаться фактором, способствующим развитию заболевания. Ну и, конечно же, не забывайте о полезности физических и умственных нагрузок. Главное – чтобы они не были чрезмерными, поскольку на отдых тоже нужно выделить положенное время, иначе организм рано или поздно даст сбой.
Стадии болезни Альцгеймера
Исследования показали, что дегенеративные процессы протекают в головном мозге человека задолго до возникновения различимых симптомов болезни Альцгеймера – в среднем за 15-20 лет. Этот фактор создает трудности в точном определении клинического начала патологического процесса и затрудняет раннюю диагностику деменции.
Еще несколько лет назад медицина рассматривала лишь стадии, отмеченные очевидными симптомами болезни Альцгеймера. Однако раннее начало лечения позволяет существенно затормозить разрушительный процесс и приостановить формирование выраженной клинической картины патологии.
В результате число стадий болезни Альцгеймера увеличилось до 7 за счет ранних этапов:
- Первая стадия: нарушение памяти отсутствует, признаков патологии нет. Обследование пациента не показывает отклонений, типичных для деменции.
- Вторая стадия: ухудшение умственных процессов носит незначительный характер, тревожные сигналы видит только сам больной. Нельзя путать физиологическое нарушение памяти (обусловленное старением организма) с ранними симптомами патологии.
- Третья стадия: ухудшение памяти принимает умеренный характер, проблема отмечается другими людьми. Человек не помнит местоположение вещей, ошибается с именами окружающих, долго подбирает слова при общении, приобретает рассеянность. При обследовании врач обнаруживает нарушения памяти, но ещё не может вынести окончательный вердикт – болезнь Альцгеймера.
- Четвертая стадия: ухудшение памяти носит очевидный характер. Больной путает имена родственников и друзей, не помнит события из своей жизни, не справляется с арифметическими расчетами (скажем, не способен к обратному счету от 10 до 1). У человека возникают скованность, стремление к уединению, сложности при выборе.
- Пятая стадия: больной забывает собственное местожительство, не может назвать свой телефонный номер, не определяет время года, день недели и дату, одевается не по погоде. Узнавание родных сохраняется, как и память о ярких моментах из собственной жизни. Сохраняется и способность к самостоятельному походу в туалет, принятию пищи.
- Шестая стадия: ухудшение памяти прогрессирует, больной не помнит имена родных и друзей (хоть и узнает их визуально), из его жизни «исчезает» значительный промежуток биографии, появляются нарушения сна (ночное бодрствование, дневной сон), недержание мочи, проблемы со стулом. Пациент уже не способен к самостоятельному (отдельному) проживанию, утрачивает навыки выбора одежды. У человека появляется недоверчивость к окружающим, возникают жалобы на обман, воровство, не исключаются галлюцинации.
- Седьмая стадия: больной не способен передвигаться, сидеть без помощи, утрачивает разговорные навыки (или воспроизводит отдельные фразы, слова), способность глотать еду (возможны отказы от пищи и воды). Без контроля такого пациента оставлять нельзя – он нуждается в поддержке при посещении туалета, одевании, кормлении. Эта стадия самая тяжелая, возникает опасность заражения инфекциями, угроза пневмонии, пиелонефрита.
Выделение стадий носит условный характер, так как у разных больных наблюдаются различные проявления болезни Альцгеймера, и отличается скорость ее развития.
Может ли заболевание передаваться по наследству?
Врачи, проводя обследования пациентов с выявленным недугом, обратили внимание на то, что у таких людей были родственники с подобными признаками патологического процесса. Поэтому большое число исследовательских работ подтверждают суждение о том, что болезнь Альцгеймера может и чаще всего передается по наследственности
Большая вероятность наследственности
При этом если в семье фиксируется заболевание у одного родственника, то в следующем поколении есть вероятность, что болезнь проявится в значительно большем количестве. Поэтому все данные и обследования, проводимые при развитии патологического процесса в головном мозге, подтверждают, что старческий маразм передается на генетическом уровне.
При формировании ребенка, в структуру его тканей и внутренних органов закладывается набор, состоящий из 23 хромосом от отца и матери. Малышу передается полностью все наклонности и привычки от обоих родителей. При различных обстоятельствах развивается патологический процесс, при котором ген проходит процедуру мутации.
Тем людям, которые состоят в прямом контакте с заболевшим человеком, будь то родитель или брат-сестра, рекомендуется пройти обследование и сдать специальный тест на наличие развивающихся признаков патологии. С выявленными результатами стоит обратиться за консультацией к врачу.
Чтобы не допустить развитие заболевания, даже при наличии прямого родственника рекомендуется выполнять ряд профилактических мероприятий:
Полезные продукты
- Отгонять от себя плохие мысли, позитивно воспринимать жизнь в ярких красках.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Защищать собственный организм от токсического влияния внешних факторов.
- Отказаться от вредных привычек.
- Развивать интеллект, постоянно стимулировать мозговую активность.
- Употреблять только правильную, сбалансированную пищу.
- Общаться с приятными и образованными людьми.
Нет ничего лучше для профилактики проблемы, чем полноценная жизнь, качественный отдых, пребывание с родными, близкими и любимыми людьми.
Диагностика болезни Альцгеймера
При обнаружении признаков болезни Альцгеймера нужно безотлагательно посетить невропатолога. Перед визитом к врачу пациент должен психологически подготовиться к множеству обязательных вопросов. Опрос позволяет специалисту понять характер жалоб, особенности развития нарушений, присутствие факторов риска и вынести предварительный вердикт. Результаты тщательного осмотра и опроса способствуют исключению альтернативного диагноза.
Нейропсихологические тесты
Нейропсихологическое тестирование – обязательная часть обследования больного, у которого присутствуют симптомы болезни Альцгеймера.
Их проведение позволяет обнаружить нарушение ряда когнитивных функций:
- Речи;
- Интеллекта;
- Восприятия;
- Памяти.
Тестирование на интеллект позволяет проверить способность пациента к анализу информации, отделению второстепенного от главного, частного от общего, пониманию различий и сходств. Также проверяется возможность построения больным логических цепочек.
Тестирование на восприятие полезно при отсутствии выраженных симптомов патологии, позволяет обнаружить её на начальных этапах. Деменция предполагается, если человек не в состоянии назвать изображенные на бумаге четыре предмета.
Тестирование на память подразумевает проверку способности запоминать слова, жесты, нарисованные элементы. Чаще всего, проводится тестирование «слуховой» памяти, по результатам которого оценивается способность к фиксированию в памяти предложений и слов.
Комбинированное тестирование представляет собой одновременное изучение уровня интеллекта и состояния памяти. Преимущество этой методики заключается в возможности отличить изначально плохую память от проявлений болезни Альцгеймера.
Тестирование на депрессию. Экспресс-тест позволяет опровергнуть подозрение на скрытую депрессию, симптомы которой в некоторых случаях принимаются пострадавшими за симптомы деменции.
Лабораторное исследование
Для обнаружения факторов риска, которые способствуют развитию у человека болезни Альцгеймера, проводится анализ крови. Исследование позволяет оценить показатели глюкозы, липидов, холестерина. Также на стадии отсутствия ярко выраженных проявлений патологии ценный вклад в диагностику вносит исследование цереброспинальной жидкости. Проведение этой процедуры позволяет выявить специфические маркеры дегенеративного процесса.
Методы нейровизуализации
Существуют следующие методы нейровизуализации:
- ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография с контрастом) позволяет выявить в мозге следы амилоидных образований, оценить метаболическую активность, проверить кровоток и местонахождение в мозговой ткани специфических рецепторов. Методика – эффективный инструмент ранней диагностики, позволяет обнаружить патологический процесс при отсутствии выраженных симптомов. Её применение недоступно, если у больного повышенный сахар в крови, есть и другие противопоказания к ПЭТ-КТ;
- МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет исследовать ткань головного мозга в мельчайших подробностях, опровергнуть другие нарушения. Процедура предоставляет сведения о структуре мозговой ткани, её глубоких слоях и функционировании;
- КТ (компьютерная томография) проводится при отсутствии выраженных симптомов, является инструментом дифференциальной диагностики (результаты подтверждают или исключают другие заболевания со схожими симптомами);
- ЭЭГ (электроэнцефалография) проверяет активность мозговых клеток. Методика не используется для диагностики патологии на начальной стадии, однако эффективно опровергает другие заболевания;
- ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная томография) позволяет выявить отклонения, характерные именно для болезни Альцгеймера. С помощью исследования изучаются определенные функции мозга и оценивается кровоток в нем.
Причины возникновения
Факторы, вызывающие деменции, остаются загадкой, и до сегодняшнего дня ученые не определили точную причину, дающую толчок развитию заболевания. Доподлинно известно только то, что у человека нарушаются обменные процессы в коре головного мозга. Из-за этого происходит накопление вредных веществ — бета-амилоидов (сенильных бляшек) и тау-белка.
Вышеперечисленные предположения стали основой трех теорий, которые объясняют этиологию развития патологии.
- Холинергическая гипотеза утверждает, что деменции начинают образовываться из-за снижения синтеза ацетилхолина, именно он несет ответственность за передачу соответствующих импульсов из коры головного мозга в мышечные структуры. Гипотеза подвергается критике из-за того, что восстановление уровня содержания основного вещества в организме человека не препятствует развитию патологии.
- Амилоидная гипотеза настаивает на том, что причина возникновения дегенерации тканей начинается с отложения бета-амилоидных пептидов. Они выполняют защитную функцию. При нарушении процесса обмена полезные вещества превращаются в компоненты, которые наносят вред.
- Теория Тау рассматривает последовательность в цепочке нарушений, связанных с отклонениями в структуре тау-белка, который начинает проявлять несвойственную ему функциональность и уничтожает нейроны.
Не стоит исключать и генетическую предрасположенность: если у кого-то из близких родственников имелся в анамнезе такой диагноз, то велика вероятность его появления и у наследника.
Мнение эксперта
Автор: Георгий Романович Попов
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Болезнью Альцгеймера страдают по большей части люди пожилого возраста от 65 лет. Чем старше человек, тем выше шанс развития данного заболевания. В возрастной группе от 80 до 85 лет насчитывается до 40% пострадавших. Такой вид деменции носит дегенеративный характер и не поддается лечению. Процесс разрушения клеток мозга в скором времени проявится в виде слабоумия, а самолечение без профессионального осмотра может усугубить положение.
Диагностировать болезнь самостоятельно на раннем этапе не предоставляется возможным. А откладывание похода к врачу может отрицательно сказаться на состоянии больного из-за высокой скорости развития этого вида деменции. Для точного определения диагноза необходимо применение специальной аппаратуры и консультации врачей-неврологов. Специально подготовленные тесты помогут установить причины заболевания и сформировать оптимальный курс лечения. Такие условия предлагает Юсуповская больница. Качественная помощь от ведущих врачей позволит сдерживать патологические процессы, что даст больному возможность вести нормальный образ жизни.
Как вылечить болезнь Альцгеймера?
Лечение болезни Альцгеймера направлено на замедление развития патологии, сокращение или удаление присутствующих симптомов. Своевременное начало лечения повышает шансы на спасение когнитивных возможностей мозга.
На текущий момент медицина не обладает лекарственными препаратами, обеспечивающими полное выздоровление больного. Предлагаются лишь средства, применение которых смягчает страдания человека.
Фармакологические препараты
Лечение болезни Альцгеймера медикаментами ставит перед собой целью восстановление интеллекта и памяти больного.
Также ведется борьба с типичной симптоматикой патологии – с депрессивным состоянием, возбудимостью, появлением галлюцинаций:
- Ингибиторы холинэстеразы – база, на которой строится медикаментозная терапия. Патология вызывается дефицитом в организме вещества, которое контролирует способность к запоминанию – ацетилхолина. Препараты замедляют разрушение этой аминокислоты и приводят к ее накоплению. Развитие болезни на начальных и средних этапах эффективно приостанавливают ривастигмин, галантамин. Донепезил назначается в тяжелых случаях. При соблюдении дозировки, установленной врачом, большинство больных легко переносят терапию;
- Мемантин – ещё одно средство, активно применяемое при лечении болезни Альцгеймера. Патология приводит к высокой концентрации глутамата, что влечет за собой повреждение коры головного мозга. Препарат позволяет сократить интенсивность разрушительного воздействия глутамата и увеличивает срок, в течение которого больной в состоянии обслуживать себя сам. В основном, лекарство используется при диагностике средней и тяжелой стадий, решение может принимать только врач;
- Психотропные препараты назначаются пациенту, если у него присутствуют такие распространенные проявления заболевания, как депрессия и проблемы со сном. Смягчить или убрать симптомы помогают нейролептики и транквилизаторы. Средства не прописываются, если вышеуказанные признаки болезни Альцгеймера отсутствуют или практически не проявляются;
- Транквилизаторы позволяют снять или смягчить эмоциональное напряжение, не затрагивая мыслительный процесс и функциональность памяти. Также препараты производят расслабляющее воздействие и являются противосудорожными. Приём предполагает точное соблюдение врачебных рекомендаций, так как существуют побочные эффекты;
- Нейролептики назначаются при психопатических состояниях, однако способны активизировать проявления деменции;
- Антидепрессанты необходимы для избавления пациента от хронической тревожности или апатии;
- Антиоксиданты положительно влияют на гемодинамику и микроциркуляцию. С их помощью увеличивается срок, в течение которого пациент может обслуживать себя самостоятельно.
По теме: Методы лечения болезни альцгеймера
Немедикаментозные средства
Медикаментозное лечение обязательно дополняется психосоциальным, практикуются следующие методики:
- Когнитивные;
- Эмоциональные;
- Стимулирующие;
- Поведенческие.
Комплексный подход, базирующийся на вышеперечисленных методиках, обеспечивает сокращение интенсивности проявлений болезни Альцгеймера и улучшение состояние пациента. В отдельных ситуациях даже удается частично восстановить утраченные в результате развития патологии способности и вернуть способность человека хотя бы к частичному самообслуживанию. Применяются арт-терапия, музыкотерапия, сеансы лечебного контакта с животными (пет-терапия) и многие другие практики.
Диетическое питание
Диета для человека, пострадавшего от болезни Альцгеймера, практически так же важна, как и фармакологические препараты. Правильный выбор составляющих меню позволяет активизировать память, повысить способность к концентрации внимания, положительно сказывается на мозговой деятельности.
Правильное питание, основы которого предлагаются ниже, может рассматриваться и как инструмент профилактики деменции:
- Антиоксидантны включаются в рацион в виде кукурузы, сельдерея, шпината, также полезен мед. Сильный эффект (антиоксидантный, иммуностимулирующий, противовоспалительный) оказывает куркумин, который добывается из индийской специи куркумы;
- Омега-3 – самые эффективные липиды для восстановления процессов кроветворения. Также эти вещества положительно сказываются на состоянии памяти и приостанавливают разрушение интеллекта. Получать ценные элементы можно из оливкового масла, грецкого ореха, морепродуктов. Полезно будет периодическое выдерживание средиземноморской диеты, основанной именно на дарах моря;
- Аминокислоты способствуют восстановлению работы мозга и улучшению состояния нервных клеток. В особенности важно регулярное снабжение организма триптофаном и фенилаланином. Их поставщиками являются свежие фрукты и овощи, орехи, зелень и молочные продукты;
- Продукты, предназначенные для нормализации деятельности кишечника, также очень важны. В меню следует обязательно включить нежирное мясо, яйца, печень и злаки.
Существуют также продукты, которые желательно полностью исключить из меню человека, страдающего болезнью Альцгеймера или, как минимум, сократить их количество.
Больному противопоказаны:
- Жирное мясо;
- Мучное;
- Сахар;
- Острые приправы и соусы.
В целом необходимо постоянно контролировать уровень углеводов и жиров в продуктах, которые добавляются в рацион.
Грамотный питьевой режим также играет роль. Нехватка жидкости отрицательно сказывается на состоянии головного мозга. Человек с болезнью Альцгеймера должен употреблять минимум 2 литра чистой воды в день. Желательно добавить в рацион зеленый чай, полезны свежевыжатые соки.
Порции для больного лучше всего делать небольшими, процесс кормления должен быть неспешным. Если болезнь принимает тяжелую форму, вероятны сложности с глотанием. Поэтому лучшая форма для пищи – кашицеобразная.
Лечение стволовыми клетками
Стволовые клетки – новое слово в борьбе с болезнью Альцгеймера. Патология связана с ускоренной гибелью нервных клеток, в итоге приводящей к разрушению головного мозга. Суть технологии – использование здоровых клеток вместо пострадавших в результате деменции. Новые клетки, проникающие в ткань мозга, производят элемент, стимулирующий восстановительный процесс. Итогом становится восстановление нервных клеток, «перезапуск» мозговой деятельности и устранение симптомов болезни.
Основная цель, которую ставит перед собой подобное лечение, – повышение качества жизни больного, нормализация ментальной функции. Фактически человек превращается в большого ребенка, его состояние очевидно улучшается. Также лечение стволовыми клетками увеличивает продолжительность жизни.
Аутологичные стволовые клетки, используемые как средство борьбы с болезнью Альцгеймера, представляют собой материал, взятый у самого пациента или у донора (близкого родственника). Методом пункции берется небольшой объем костного мозга – 100-150 мл. Введение повторяется два-четыре раза в зависимости от состояния больного, интервал может доходить до 3 месяцев.
Отрицательная сторона методики, основанной на использовании стволовых клеток, – высокая вероятность осложнений, среди которых образование злокачественных опухолей.
Существует ли вакцина?
Полное излечение больных, пострадавших от болезни Альцгеймера, – задача, над которой бьется множество ученых. Впервые изобретением «вакцины» заинтересовались ученые из США. Методика, предложенная ими, строится на разрушении патологических образований путем стимуляции иммунных процессов. Специалисты из Швеции также трудятся над системой эффективной ликвидации аномального белка. Разработки уже позволяют затормаживать развитие болезни, однако до сих пор не приводят к излечению.
Предполагаемая вакцина, ставшая плодом инновационных технологических разработок, включает в себя небольшие аминокислотные элементы, представленные в виде молекулы-носителя. Молекулярная мимикрия позволяет добиться иммунного ответа от организма. Нашумевшее средство уже было подвергнуто первому этапу исследований, была отмечена высокая переносимость препарата.
Участниками исследований стало уже более 200 пострадавших от болезни Альцгеймера. Завершающий этап испытаний планируется на 2016 год, его участниками станут пациенты с начальной стадией.
По теме: Список самых необходимых продуктов и средств от болезни Альцгеймера
С чего начать лечение
Способа избавиться от болезни Альцгеймера еще не найдено. Но есть много схем лекарственной поддерживающей терапии. Прием медикаментов помогает замедлить развитие дегенеративного процесса, снизить скорость развития деменции.
Программа терапии включает:
- препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга;
- стимуляторы обмена веществ, синтеза нейромедиаторов;
- физиопроцедуры, улучшающие оксигенацию крови и микроциркуляцию в тканях (массаж, электрофорез, кислородотерапия и т. д.);
- препараты и процедуры для лечения сопутствующих болезней.
Также существует множество экспериментальных программ лечения Альцгеймера, участвуя в которых, пациент может увеличить свои шансы сохранить умственные способности и помочь науке в разработке эффективного метода лечения.
Ученые рекомендуют для профилактики и замедления развития болезни Альцгеймера придерживаться диеты с названием MIND. При таком питании в рационе преобладают овощи, фрукты, зелень, рыба, нежирное мясо птицы и растительные масла. Следует отказаться от красных видов мяса, жирной пищи, фаст-фуда, сладостей.
Начинать диагностику следует с похода к невропатологу, который на основании жалоб и объективных симптомов назначит план обследования, а в дальнейшем и лечения.
Больные с Альцгеймером часто не замечают у себя тревожных симптомов из-за постепенного их развития и потери способности критически мыслить. Поэтому важным аспектом диагностики становится внимательное отношение близких и родственников, своевременная их рекомендация посетить врача.
Профилактика болезни Альцгеймера
Разумеется, основной фактор деменции – наследственность – устранить не удастся, ничего нельзя поделать и с возрастом. Однако все же сократить угрозу может каждый человек.
Действия, направленные на профилактику болезни Альцгеймера, очень просты. Нужно лишь принять во внимание следующие правила:
- Показатели сахара в крови, артериального давления. Параметры держатся под контролем, стабилизируются препаратами при необходимости;
- Длительные прогулки. Желательно, чтобы продолжительное пребывание на воздухе носило ежедневный характер;
- Тренировки для умственного развития. Решение математических задач (без применения калькулятора) и головоломок, разгадывание (составление) кроссвордов и другие логические упражнения. Полезно также активное участие человека в социальной деятельности, взятие на себя общественных функций;
- Укрепление памяти. Изучение иностранных языков, разучивание стихотворений, запоминание отрывков рассказов. Применение специальных техник (к примеру, придумывание ассоциаций) вместо пользования еженедельником и блокнотом;
- Правильный распорядок дня. Чередование отдыха и труда, отсутствие переутомления;
- Здоровый сон. Продолжительность сна должна составлять 7-8 часов. Это обеспечивает уменьшение концентрации бета-амилоидного белка, формирующегося в нервных клетках. Сосредоточение этого белка в мозговых тканях повышает угрозу развития патологии;
- Умеренные физические нагрузки. Посещение бассейна, длительные прогулки, несложная (но регулярная) гимнастика. В особенности показана ходьба с чередованием медленного и ускоренного темпа. Физическая активность положительно сказывается на кровообращении и активизирует мозговую деятельность.
Есть факторы риска, от которых необходимо избавиться в рамках профилактики болезни Альцгеймера:
- Сигареты, а также спиртные напитки, употребляемые в больших количествах;
- Нездоровая пища, включающая в себя чрезмерное количество животных жиров, «неправильных» углеводов (выпечка, сладости). Отсутствие витаминов в ежедневном рационе;
- Регулярное пренебрежение 8-часовым сном;
- Стрессовые ситуации;
- Лишний вес;
- Долговременное нахождение в помещении, которое не проветривается.
Все вышеперечисленные правила можно считать лишь условной профилактикой болезни Альцгеймера. Гарантированной профилактики по-прежнему не существует.
[Видео] Доктор Берг — СТАРЕНИЕ МОЗГА: Как замедлить? Что мешает этому?
Моногенный и полигенный способы наследования болезни Альцгеймера
В 80% всех зарегистрированных случаев виновником моногенного варианта заболевания выступает 14 хромосома (РSEN-1), реже 21 (АРР) или 1(РSEN-2). Передается по наследству болезнь Альцгеймера через единственный мутированный ген, который достается ребенку от родителей. Семейная форма недуга, передающегося по наследству, как правило, развивается и начинает подавать заметные внешние симптомы в довольно раннем возрасте – после 45, а иногда и уже после 30 лет. Опытным путем удалось установить, что более уязвимым к негативному влиянию наследственных мутаций в хромосоме АРОЕ оказывается женский организм в период гормональных колебаний, тогда как мужской мозг практически не реагирует на генетический дефект.
Решающую роль в том, какой в конечном итоге окажется болезнь Альцгеймера наследственная или приобретенная, играет сложная комбинация сразу нескольких факторов. При полигенном способе наследования повышенную вероятность запуска разрушительных процессов в мозгу задают:
- старческий возраст;
- плохое состояние здоровья;
- неправильный образ жизни;
- генетическая предрасположенность.
Взаимодействие генов между собой и влияние перечисленных факторов увеличивают риск возникновения патологии. В тоже время физическая активность, сбалансированное питание и регулярная тренировка мыслительной деятельности могут успешно нивелировать неблагоприятное влияние генетики.
Альцгеймер – наследственное заболевание, позднее начало которого после 65 лет, провоцирует преимущественно ген аполипопротеин Е (АРОЕ). Структурные вариации этого гена определяют показатели заболеваемости.
Структурные вариации аполипопротеина Е (АРОЕ)
Вариант АРОЕ | Возраст человека (в среднем) | Процент от общего числа больных |
е4 не обнаружен | 84 года | 20% |
Одна копия е4 | 76 года | 47% |
Две копии е4 | 91год | 68% |
Категорически утверждать, что болезнь Альцгеймера наследственная, нельзя. Помимо генетического фактора, существуют и другие причины, способные вызвать необратимые органические изменения в центральной нервной системе. Врачи советуют людям, чьи близкие родственники по прямой линии пострадали от старческого маразма, не пренебрегать профилактическими мероприятиями и при первых признаках когнитивных нарушений обращаться за профессиональной медицинской помощью.
Прогноз
Даже корректное и своевременное лечение не лишает болезнь Альцгеймера статуса смертельно опасной патологии. Согласно статистике, пациенты, страдающие этой формой деменции, живут не более 8-10 лет с момента постановки диагноза. Характер проявлений болезни бывает разным, возможна длительная стабилизация и медленное развитие. Согласно утверждению врачей, к смерти приводит не столько сама патология, сколько заболевания, возникающие на её фоне: инфекции, пневмония.
Корректное лечение и надлежащий уход продлевают жизнь человека с болезнью Альцгеймера. Возможно, вакцина все же будет изобретена.
Автор статьи:
Соков Андрей Владимирович | Невролог
Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни». Наши авторы
Гены риска
Несколько генов представляют собой риск для развития болезни Альцгеймера. Ген с наиболее существенной связью с болезнью Альцгеймера — ген аполипопротеина E-е4 (APOE-e4). Примерно 20-25 % людей с этим геном могут страдать болезнью Альцгеймера. Человек, унаследовавший ген APOE-e4 от обоих родителей, имеет более высокий риск развития болезни Альцгеймера, чем человек, унаследовавший ген только от одного. Наличие гена может означать, что человек проявляет симптомы в раннем возрасте и ему ставят более ранний диагноз. Другие гены могут оказывать влияние на позднюю стадию болезни Альцгеймера и ее развитие. Ученым необходимо провести дополнительные исследования, чтобы узнать, как эти гены увеличивают риск развития болезни Альцгеймера.
Некоторые из этих генов регулируют определенные факторы в мозгу, такие как воспаление и способ общения нервных клеток. В то время как каждый человек наследует ген APOE в той или иной форме, гены APOE-е3 и APOE-е2 не имеют никакой связи с болезнью Альцгеймера. APOE-е2 может даже оказывать защитное воздействие на мозг от этой болезни.